天热脖子上长小肉疙瘩可能是丝状疣、扁平疣、软纤维瘤、痱子、皮脂腺增生等原因引起的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、痱子：天热出汗多、皮肤潮湿等可能引发痱子，表现为脖子上出现小丘疹、小疙瘩。患者应保持皮肤清洁干爽，可以按照医嘱使用炉甘石洗剂、痱子粉等药物进行治疗，一般可以起到清凉止痒、收敛的作用。
2、丝状疣：人乳头瘤病毒感染可引起丝状疣，表现为脖子上长出细长的小肉疙瘩。患者避免搔抓，可以按照医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗。
3、扁平疣：通常是人乳头瘤病毒感染所致，在脖子等部位出现扁平的小肉疙瘩。患者可以按照医嘱使用维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等药物进行治疗，一般可以调节表皮细胞增殖和分化。
4、软纤维瘤：软纤维瘤可能与皮肤老化有关，脖子上可出现柔软的小肉疙瘩。患者可以按照医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物。
5、皮脂腺增生：皮脂腺过度增生可导致脖子上出现小肉疙瘩。患者应避免刺激皮损。若有美观需求可考虑激光治疗。
患者需要注意保持皮肤清洁，避免搔抓皮损。