后背长了白色斑点一般是花斑癣、白癜风、白色糠疹、特发性点状白斑、贫血痣等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、花斑癣：花斑癣由马拉色菌感染引起，常表现为后背出现白色斑点，表面有鳞屑。例如出汗多、皮肤油脂分泌旺盛等易诱发。建议患者谨遵医嘱，使用酮康唑洗剂、克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物以抗真菌治疗。
2、白癜风：白癜风是一种色素脱失性皮肤病，可在后背上出现白色斑点，边界清楚。建议患者谨遵医嘱，使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、复方卡力孜然酊等药物以促进色素生成。
3、白色糠疹：白色糠疹常见于儿童和青少年，表现为后背圆形或椭圆形的白色斑点，表面有细糠状鳞屑。建议患者谨遵医嘱，使用尿素软膏、维生素E乳等以保湿、滋润皮肤。
4、特发性点状白斑：特发性点状白斑一般随着年龄增长出现，表现为后背散在的白色小斑点。建议患者谨遵医嘱，一般无需特殊治疗，可观察变化。
5、贫血痣：由于局部血管功能异常导致，表现为后背白色斑点，摩擦后周围皮肤发红而白斑不红。建议患者谨遵医嘱，一般无需治疗，若影响美观可考虑美容遮盖。
后背长白色斑点可能由多种原因引起，患者应注意观察斑点变化，避免搔抓和刺激。如果斑点增多、扩大或有其他异常表现，应及时就医，进行准确诊断和治疗。