脸颊下面有一个活动的硬疙瘩可能是淋巴结肿大、毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结节病、脂肪瘤等原因引起的，可以通过药物治疗和手术来治疗，需要及时就医进行治疗。
1、淋巴结肿大：一般是炎症反应引起的，可能表现为皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节，可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片、头孢克肟分散片等药物进行治疗。
2、毛囊炎：是由于身体抵抗力下降导致细菌感染出现炎症。一般表现为有局部红肿、疼痛、丘疹、脓疱疮等，可能会出现脸颊边上有个硬块且可以滑动，严重会导致淋巴结肿大、头痛、发热等症状，可以遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。
3、皮脂腺囊肿：这是一种通常由脂肪堆积引发的皮肤问题，会在皮肤表层产生微小的开口。皮脂腺囊肿的显著特征是其缓慢的增长过程，因此需要通过微创手术来完全切除囊肿。
4、淋巴结节病：这是一种影响淋巴网状系统的慢性疾病。如果淋巴结在正常情况下是无法被触摸到的，但如果触摸到淋巴部位出现硬块，很可能是淋巴结节病。这种疾病可能是细菌感染引起的，患者需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊和罗红霉素胶囊进行治疗。另外，也有可能是病毒感染引起的。因此，患者可以遵医嘱服用更昔洛韦片或利巴韦林胶囊进行治疗。
5、脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性的软组织肿瘤，可能是脂肪瘤的致病因子被激活导致的。这种肿瘤的生长速度相对较慢，大多数患者不会出现明显的临床症状。如果脂肪瘤体积较大，可能会对局部神经造成压迫，因此可以考虑进行脂肪瘤的切除手术。
建议尽快到医院进行检查，明确病因，并在医生的建议下进行有针对性的治疗或处理。