头上有干癣可能是真菌感染、维生素D缺乏、接触性皮炎、银屑病以及神经性皮炎等，建议患者及时到医院进行治疗。
1、真菌感染：真菌感染是头上长干癣的常见原因之一。真菌通过直接接触传播，感染头皮后可引起红斑、脱屑和瘙痒等症状。治疗时，应选用具有抗真菌作用的药膏，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏和盐酸特比萘芬乳膏。这些药物能有效抑制和杀灭真菌，缓解头皮干癣症状。
2、维生素D缺乏：维生素D不足可能导致皮肤角质层变薄，易受真菌侵袭而发生头癣。因此，补充维生素D对于预防和治疗头癣具有重要意义。可通过食物摄入或口服维生素D制剂进行补充，如鱼肝油、牛奶、鸡蛋等富含维生素D的食物。
3、接触性皮炎：接触性皮炎是由于头皮接触某些刺激性或过敏性物质而引起的炎症反应。表现为红斑、水疱、瘙痒等症状。治疗时，应首先避免接触过敏原或刺激性物质，并使用抗过敏药物和保湿剂缓解症状。常用的抗过敏药物包括炉甘石洗剂、氧化锌软膏。
4、银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，也可表现为头上的干癣。其特征为红色鳞状斑块覆盖有银白色鳞屑，并伴有瘙痒感。治疗银屑病时，可外用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等。这些药物能减轻炎症和皮损，促进头皮的修复和再生。
5、神经性皮炎：神经性皮炎与精神过度紧张、忧郁、焦虑等因素有关，也可能导致头上的干癣。表现为局部瘙痒感，由于不断抓挠而导致皮肤粗糙、隆起、变厚，皮损表面可覆盖有鳞屑、抓痕等。治疗时，应放松心情，避免过度紧张和焦虑，并在医生指导下使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏。
如果患者出现了上述症状，应该积极到医院进行治疗，如需用药，谨遵医嘱，避免对机体健康造成损害。