脸上长痤疮一般是皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞、细菌感染、内分泌失调、饮食不当等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、皮脂腺分泌旺盛：青春期、内分泌失调等因素可导致皮脂腺分泌过多油脂，使得毛囊堵塞，引发痤疮，常表现为面部出现粉刺、丘疹、脓疱等症状。建议患者谨遵医嘱，使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物以促进角质代谢、抗菌消炎。
2、毛囊堵塞：皮肤清洁不彻底、角质层过厚等原因可导致毛囊堵塞，使得皮脂无法正常排出，形成痤疮，如面部油腻、毛孔粗大等。建议患者谨遵医嘱，使用水杨酸软膏、维胺酯维E乳膏、甲硝唑凝胶等药物以疏通毛囊、抗菌消炎。
3、细菌感染：痤疮丙酸杆菌等细菌在毛囊内繁殖，可引起炎症反应，加重痤疮症状，常表现为红肿、疼痛等。建议患者谨遵医嘱，使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物以抗菌消炎。
4、内分泌失调：体内激素水平失衡，如雄激素水平过高，可刺激皮脂腺分泌，导致痤疮发生，常见于青春期、生理期等。建议患者谨遵医嘱，调整生活方式，必要时可在医生的专业指导下使用螺内酯片、丹参酮胶囊、避孕药等药物以调节内分泌。
5、饮食不当：经常食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，可能导致体内湿热内生，加重痤疮症状，如面部痤疮增多、瘙痒等。建议患者谨遵医嘱，调整饮食习惯，可在医生的专业指导下使用清热暗疮片、复方珍珠暗疮片、皮肤病血毒丸等药物以清热解毒、凉血消斑。
脸上长痤疮的患者应注意保持皮肤清洁，调整饮食和生活习惯。如果痤疮严重或持续不缓解，应及时就医，进行准确诊断和治疗。