外感自汗与自汗在中医理论中有着明显的区别，主要在于病因、症状、发病机制、治疗原则。
1、病因：外感自汗是由于外界风邪入侵人体，导致卫阳被伤，营卫不和，风性疏泄使营阴外泄而成汗。而自汗则更为广泛，多因阴阳失调、腠理不固、气虚阳虚等原因引起，不因外界环境变化而自然汗出。
2、症状：外感自汗除了自汗症状外，常伴有发热、恶寒、头痛、鼻塞、流涕等外感表证。而自汗则主要表现为不因劳累、天热及穿衣过暖等因素而自然汗出，可伴有神疲乏力、气短懒言等气虚症状。
3、发病机制：外感自汗的发病机制是外邪入侵，卫阳受损，营卫失和，导致汗液外泄。而自汗则是由于体内阴阳平衡失调，特别是气虚阳虚，导致腠理不固，汗液自行外泄。
4、治疗原则：外感自汗的治疗原则以解表驱邪为主，兼以调和营卫，常用药物如桂枝汤、麻黄汤等，以驱散外邪，恢复营卫平衡。自汗的治疗则更注重调和阴阳、固表止汗，常用药物如玉屏风散、黄芪精口服液、虚汗停颗粒等，以增强体质，减少汗液外泄。
在治疗外感自汗和自汗时，均应注意辨证施治，要遵医嘱用药，避免盲目用药。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动，以增强身体抵抗力。一旦出现不适，积极就医。