肚子通常指腹部。孕24周腹部发硬发紧可能与子宫增大、着凉、憋尿、先兆流产、急性肠炎等因素有关，建议患者及时就诊，明确情况后遵医嘱进行干预。1、子宫增大：在怀孕的第24周，胎儿已经进入了特定的发育阶段，此时子宫也会明显地变大，可能会对其周边的肌肉和韧带施加压力，导致腹部肌肉紧绷。这是一种正常的生理状况，大多数情况下无需特别的医疗干预。2、着凉：如果没有采取适当的保暖措施，腹部可能会受到寒冷的影响，可能导致腹部肌肉的收缩，从而产生腹部僵硬的症状。此时需要特别注意保暖，可以采用暖水袋或热毛巾进行热敷，以减轻不适感。3、憋尿：如果膀胱内的尿液积累过多，也有可能导致腹部出现不适的症状。在及时进行排尿之后，该不适的感觉通常会有所减轻。4、先兆流产：是由于内分泌失调或胚胎发育不正常等原因导致的，可能会导致腹部肌肉痉挛，出现腹痛和腹胀的症状，触摸时腹部感觉较为坚硬。此时，需要遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。5、急性肠炎：如果摄入不干净的食物，病原菌可能会攻击肠道黏膜，导致急性肠炎，从而引发肠道痉挛和腹部胀气的症状。平时应当重视饮食的卫生，可以按照医生的建议进行头孢克洛片、青霉素V钾片等药物进行治疗。在干预过程中，应保持良好的心态，不要过度紧张、焦虑、恐慌，切忌盲目采用偏方。