宫角妊娠是否可以保胎，需要根据具体情况进行判断，需要及时就医进行治疗。宫角妊娠是一种异位妊娠，即受精卵在子宫与输卵管开***界处的子宫角部位着床。这种情况下，胚胎通常无法回到正常位置，而且随着孕周的逐渐增加，胚胎可能会朝向子宫浆膜面突出，甚至可能导致宫角破裂，造成严重出血，危及孕妇的生命。因此，一旦诊断为宫角妊娠，建议及早手术终止妊娠，以防产生不良后果。在某些特殊情况下，如果孕妇的孕囊很小，胎心很好，且没有出现腹部疼痛、阴道不规则出血等严重症状，可以考虑进行密切观察，定期复查血hCG和B超检查。如果孕囊逐渐向宫腔内发展，可能有机会继续妊娠。但这种情况相对较少见，且需要在专业医生的指导下进行决策。对于已经决定终止妊娠的孕妇，根据孕囊的大小、孕妇的身体状况以及是否有药物治疗禁忌证等因素，可以选择不同的治疗方法。例如，如果孕囊小于或等于4cm、无明显出血，且无药物治疗禁忌证，可以考虑使用甲氨蝶呤等化疗药物进行保守治疗，使胚胎坏死、脱落，如果孕妇的停经时间小于49天，也可以选择米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产。但这些治疗方法都需要在医生的指导下进行，以确保安全和有效。孕妇在妊娠期间应该定期进行产前检查，以及时发现和处理任何异常情况。