38岁不来月经可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、宫腔粘连等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。1、内分泌失调：内分泌失调是指体内激素水平失衡。生活压力、不良生活习惯等因素可能导致内分泌失调。内分泌失调会影响卵巢功能，从而影响月经周期，可能导致月经不来，伴随症状可能有烦躁、失眠、皮肤变差等。患者可以在医生的指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调节。2、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病。主要是由于遗传、环境等因素引起。患者体内雄激素水平过高，会影响卵巢的正常排卵功能，导致月经不调，出现不来月经的情况，伴随症状可能有肥胖、多毛、痤疮等。患者可以在医生的指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片、二甲双胍缓释片等药物进行治疗。3、卵巢早衰：卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，可能与遗传、自身免疫、感染等因素有关。卵巢早衰会使卵巢分泌的雌激素和孕激素减少，导致月经不来，伴随症状可能有潮热、盗汗、阴道干涩等。患者可以在医生的指导下服用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装、坤泰胶囊、辅酶Q10软胶囊等药物进行治疗。4、高泌乳素血症：高泌乳素血症是指血清泌乳素水平升高，可能是由于垂体疾病、药物等因素引起。高泌乳素血症会抑制卵巢功能，影响排卵和月经周期，导致月经不来，伴随症状可能有溢乳、头痛、视力下降等。患者可以在医生的指导下服用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、维生素B6片等药物进行治疗。5、宫腔粘连：宫腔粘连是指子宫腔部分或全部粘连，多由于宫腔操作、感染等因素引起。宫腔粘连会影响子宫内膜的生长和脱落，导致月经不来，伴随症状可能有腹痛、周期性下腹痛等。对于宫腔粘连，一般需要进行手术治疗，如宫腔镜下宫腔粘连分离术等。饮食方面，患者应保持均衡饮食，适当吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。同时，要注意保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。