头癣和脂溢性皮炎都是头皮疾病，但是两者之间有一些明显的区别。
头癣是一种由真菌感染引起的头皮病，又称为牛皮癣。它会导致头皮瘙痒、发痒、脱屑和头发脆弱易断。头癣通常是一种圆形或椭圆形的斑块，表面会出现红疹、脱屑或溃疡。这些斑块通常很硬，中央会出现红色或灰色鳞屑，而边缘则显得更加清晰锐利。
脂溢性皮炎是一种慢性的头皮炎症，主要是由于过多的皮脂和细菌造成的。这种皮肤病往往会导致头皮潮湿、发痒、油腻和起屑，但它不是由真菌感染引起的。脂溢性皮炎表现为头皮上油性的、黄色的斑块，经常伴随头皮瘙痒和炎症。
因此，头癣和脂溢性皮炎的症状和表现不同，需要经过专业医生的诊断才能明确诊断。