老年冠心病发作后应立即进行急救，以下是一些常见的急救措施：
1. 呼叫急救电话，让救护车尽快赶到。
2. 让患者静卧在平整的地面上，保持呼吸畅通。
3. 松开患者紧身的衣服，尤其是领口、腰带等。
4. 给患者服用硝酸甘油，每次可在舌下咀嚼一片或喷一次（如果有），并逐渐添加剂量。
5. 监督患者的呼吸和心跳，并记录每次的数值变化。
6. 确保氧气供应充足，可使用气瓶或吸氧机器。
7. 根据需要，进行心肺复苏和除颤手术。
总之，在老年冠心病发作后，应立即采取有效措施，尽快缓解患者的症状，并尽快将其转移至医院进行专业救治。