结肠癌手术后是否需要化疗取决于多种因素。这些因素包括：
1. 术后分期：分期是根据结肠癌的大小和蔓延情况来确定的。更高的分期通常需要辅助化疗来减少肿瘤复发的风险。
2. 淋巴结受累情况：在手术中移除淋巴结可以确定癌细胞是否蔓延到身体其他部位。如果淋巴结受累，化疗可能会被建议用于减少复发的风险。
3. 癌细胞的理化特性：有些结肠癌的细胞具有高度的复发倾向，即使在手术切除后也可能复发。针对这些特殊类型的癌细胞，化疗可能被建议。
4. 患者的整体健康状况：化疗可能会有一些不良反应，如恶心、呕吐、疲劳等。患者的整体健康状况将决定能否接受这些治疗并承受不良反应的风险。
总体来说，根据患者的个体情况和癌症特点，医生将综合考虑这些因素来决定是否需要进行辅助化疗。最好与医生沟通，以了解关于您特定情况的最佳治疗方案。