急性支气管炎和慢性支气管炎的症状表现和疾病继发原因有所不同，可以从以下几个方面来判断：
1. 发病时间
急性支气管炎一般在短时间内发病，症状突出且明显，如咳嗽、咳痰、气促、胸闷等症状，通常持续时间较短，大约一周内就能痊愈。
慢性支气管炎则是长期逐渐发展的慢性病，其主要症状是咳嗽、咳痰，并且持续时间较长，一般超过3个月。
2. 症状表现
急性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰、咳嗽时会感到疼痛、咳出大量黏液或脓液等。
慢性支气管炎症状常常不太突出，包括长期咳嗽、咳痰、慢性气道阻塞、呼吸困难等。
3. 病因和病史
急性、慢性支气管炎的病因可能不同，例如感冒、流感等病毒感染引起的急性支气管炎，长期吸烟、空气污染引起的慢性支气管炎。
如果患者有长期吸烟史或者在城市的雾霾天气较多的地区居住，那么可能更容易患上慢性支气管炎。
总之，通过病史、临床症状、疾病发展情况等方面来判断，可以帮助医生确定病人是患有急性还是慢性支气管炎。