急性鼻窦炎如果拖着不治疗，可能会导致以下问题：
1. 病情加重：鼻窦炎是鼻窦粘膜的感染或炎症，如果不经治疗，病情可能会进一步加重，症状如鼻塞、鼻涕增多、面部疼痛等可能会加剧。
2. 后果扩散：鼻窦炎如果不及时治疗，病原体可能会通过鼻窦的管道扩散至其他部位，例如眼睛、耳朵等，引发其他感染或疾病。
3. 长期症状：如果急性鼻窦炎不治疗而持续存在，可能会演变为慢性鼻窦炎，导致长期性的鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。
4. 并发症：在一些严重或复杂的情况下，急性鼻窦炎可能导致并发症，如鼻窦脓肿、骨髓炎、颅内感染等。这些并发症可能需要更复杂的治疗，并且存在较高的风险。
因此，对于急性鼻窦炎，及早就诊，接受相应的治疗是非常重要的，以防止病情进一步恶化并避免发生严重的并发症。