冠心病的诊断一般需要以下步骤：
1. 病史询问：医生会询问病人的症状、病史及家族病史等信息。
2. 体格检查：医生会检查病人的心脏、肺部、腹部等器官。
3. 心电图（ECG）检查：ECG可以检测心脏的电活动，包括心率、心律以及心肌缺血的表现。
4. 血液检查：可以检测血脂、血糖等指标。
5. 冠状动脉造影（CAG）：CAG是一种检查心脏冠状动脉情况的方法，通过导管插入冠状动脉进行影像检查。
如果病人出现典型心绞痛症状（如胸痛、呼吸困难等），或者ECG结果异常、血液检查指标异常，需要进一步进行CAG检查。如果检查结果显示冠状动脉有严重狭窄，且病人符合其他冠心病的诊断标准，那么可以确诊为冠心病。