肝囊肿和肝癌可以通过CT鉴别，具体的方法如下：
1.形态特征：肝囊肿呈圆形或椭圆形，边界清晰，内部为液体密度，无壁结节；而肝癌呈不规则形状，边界模糊，内部可见壁结节或不规则低密度区域。
2.密度特征：肝囊肿CT值一般为0-20HU，与水相似；而肝癌CT值一般高于血管，可达50-70HU。
3.增强扫描表现：肝囊肿无强化，增强后仍呈低密度；而肝癌常有不同程度的强化，而且强化后可见边缘毛糙的病灶。
4.周围结构情况：肝囊肿一般不会侵犯周围结构，也不会引起淋巴结肿大；而肝癌可侵犯周围的肝门、膈肌等结构，还可引起肝内和肝外淋巴结肿大。
综上所述，通过肝囊肿和肝癌的形态特征、密度特征、增强扫描表现和周围结构情况，可以进行CT鉴别。但鉴别的确诊还需要结合其他检查方法，如病理、血液生化等。建议患者在医生指导下进行进一步检查和诊断。