肝血管瘤和肝癌是两种不同的肝脏疾病，以下是它们的一些鉴别特点：
1. 肿瘤性质：肝血管瘤是良性肿瘤，由肝内血管扩张形成；肝癌是恶性肿瘤，由肝细胞恶性增殖形成。
2. 发病方式：肝血管瘤多为先天性或静脉血管发育异常引起，肝癌常与肝硬化、乙型肝炎病毒感染等因素相关。
3. 年龄分布：肝血管瘤多见于中年女性，尤其在生理期，而肝癌更常见于中老年男性。
4. 症状表现：肝血管瘤通常不会引起明显的肝功能异常，部分患者可出现腹胀、压迫感等非特异性症状；而肝癌常导致肝功能异常，患者可出现乏力、食欲减退、消瘦、黄疸等症状。
5. 影像学表现：肝血管瘤在超声、CT或MRI检查中多呈现为低密度或等密度的血管瘤样结节，多发且边界清楚；而肝癌在影像学检查中多呈现为高密度或低密度的恶性肿块，可有边界模糊或毛刺。
6. 病理检查：肝血管瘤病理学上呈血管性增生，可见血窦扩张、血管壁增厚；肝癌病理学上呈肝细胞恶性增殖，可见细胞异型性、核分裂增多等恶性改变。
因此，在临床上通过详细的病史询问、体格检查、影像学检查以及必要时进行病理学检查，可以对肝血管瘤和肝癌进行鉴别。最终的确诊还需要医生综合分析患者的各种检查结果。