冠心病是一种心血管疾病，它主要是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血和缺氧引起的。而心脏三大血管病变指的是冠状动脉狭窄、左心室肥厚和心肌梗死。其中，冠状动脉狭窄是最常见、最主要的病变，它导致心肌血流供应不足，引起心肌缺血、缺氧和损伤；左心室肥厚则是因为心肌长期负荷过重而导致心肌增生和增厚，最终影响心脏的收缩和舒张功能；心肌梗死是指冠状动脉阻塞严重，导致心肌细胞坏死和心肌功能严重受损的病变。以上三种病变都可以导致心血管疾病，需要及时诊治和预防。