冠心病有一定的遗传倾向，但并非完全由遗传决定。遗传和环境等多种因素共同作用，才会引发冠心病。子女有冠心病家族史的患者的患病风险较一般人增加，一些研究表明，如果父母或兄弟姐妹中有冠心病，患病风险会增加两倍左右，如果是一级亲属患者，患病风险则更高。但并不是说每个患病家族中的子女都会发展冠心病，也不是说没有冠心病家族史的人一定不会得冠心病。因此，除了遗传因素，保持健康的生活方式和检测相关的危险因素，例如高血压、高血脂、糖尿病等，也是预防冠心病的重要因素。