肛周脓肿到肛瘘的发展速度因个体差异和病情严重程度而异，没有固定的时间。通常情况下，肛周脓肿经过一段时间的治疗后，如果没有有效疗效或者治疗不当，可能会发展成为肛瘘。
脓肿到瘘管形成的过程是由于脓液在肛周组织内的积聚，如果无法排除，可能会穿透肛周皮肤形成瘘管。这个过程可能需要几周到几个月的时间。然而，具体的时间因人而异，也受到治疗方法、病情严重程度以及个体免疫状况等多种因素的影响。
如果怀疑自己患有肛周脓肿或肛瘘，应尽早就医，接受专业医生的诊断和治疗。只有经过专业医生的判断才能确定具体的病情和治疗计划。