肝癌患者出血或吐血的原因可能有几种：
1. 肝癌直接侵犯消化道：肝癌可以直接侵犯胃、食管等消化道器官，导致出血或吐血。
2. 肝癌引起肝功能不全：肝癌发展到晚期时，肝功能可能受损，凝血功能下降，导致出血或吐血。
3. 肝癌引起门静脉高压：肝癌可压迫门静脉，导致血液回流受阻，引发门静脉高压症。门静脉高压可引起消化道静脉曲张，使血管扩张，易发生出血。
如果肝癌患者出现吐血，应该立即就医。医生可以通过检查患者的病情和进行必要的检查来确定吐血的原因，并采取相应的治疗措施。治疗可能包括药物控制出血、介入治疗或手术等。同时，根据患者的具体情况，可能需要进行其他辅助治疗，如放疗或化疗等。