肝癌患者不一定会患上肝炎。肝炎是肝脏发炎的一种疾病，可以由病毒、药物、酒精等引起。虽然慢性肝炎（例如乙型肝炎或丙型肝炎）是肝癌的主要风险因素之一，但并不是所有的肝癌患者都有肝炎。有许多其他因素，如肝硬化、酒精滥用、遗传因素或其他疾病，也可以增加患肝癌的风险。因此，肝癌患者不一定必须先患有肝炎。