淀粉样变和神经性皮炎是两种不同的皮肤疾病，可以通过以下几个方面进行区分：
1. 症状：淀粉样变常出现在肘部、膝部等关节处，皮肤会变厚、变硬，表面呈淡黄色，摸上去有硬块感。而神经性皮炎则主要表现为皮肤瘙痒、疼痛、皮肤出现红斑、水疱等。
2. 原因：淀粉样变通常与长期摩擦、擦伤有关，而神经性皮炎则可能是由神经毒素、过敏等原因引起的。
3. 检查：如有必要，可以进行皮肤组织活检检查，淀粉样变的皮肤组织下层有大量沉积的淀粉质，而神经性皮炎则没有该现象。
总之，如果出现以上的症状，建议及时就医，由专业医生进行诊断。