得了脑梗塞并不一定会导致老年痴呆。脑梗塞是由于脑内的动脉堵塞造成的，它会导致脑部组织死亡，造成神经功能受损。研究表明，虽然脑梗塞会对认知功能产生负面影响，但是只有部分人会出现老年痴呆的症状。有些人可能会出现轻微的认知障碍，如记忆力衰退、思考能力下降等，但这些症状并不一定会发展成老年痴呆症。预防老年痴呆，不仅要注意保持大脑健康、积极锻炼和保持良好的生活习惯，最好及早治疗脑血管疾病，降低脑血管疾病对神经系统的损伤程度，从而减少老年痴呆的发生率。