得了胃癌后会出现消瘦的原因有以下几点：
1. 食欲减少：胃癌病人由于胃肠道的肿瘤阻塞等原因，会导致食欲减退或食欲丧失，难以进食正常量的食物，从而导致体重下降。
2. 阻塞排泄物：胃癌病人肿瘤的生长可能会阻塞胃或肠道的正常排泄功能。这会导致食物无法正常通过消化道，从而引起胃胀、腹痛和恶心等症状，进一步抑制食欲。
3. 消耗增加：胃癌是一种代谢性疾病，体内的代谢率会增加。肿瘤细胞的生长和扩散过程需要消耗大量的营养物质和能量，导致机体对营养和能量的需求增加，从而使得营养无法得到充分摄取，进而出现消瘦。
4. 营养吸收障碍：胃癌病人由于胃酸分泌减少、胃酸酶和其他消化酶活性下降，以及胃肠道吸收功能受损等原因，会影响食物的消化和营养物质的吸收，影响机体对营养的利用，导致体重下降。
总之，消瘦是胃癌病人的一种常见症状，主要是由于食欲减退、阻塞排泄物、消耗增加以及营养吸收障碍等因素造成的。及早发现胃癌、积极治疗和增加营养摄取对于控制消瘦状态非常重要。