新生儿黄疸是常见的现象,主要是由于新生儿肝脏功能尚未完全发育、血管系统不成熟、胆汁生成和排泄能力较弱等原因所致。下面是新生儿黄疸常见的肝功能指标:
1. 总胆红素(TBIL):是黄疸的主要指标之一,指血液中胆红素的总量。新生儿期正常值在1.0-12.0 mg/dL范围内,出生后48个小时后逐渐下降,3-5天时逐渐趋于正常。
2. 直接胆红素(DBIL):是胆汁中的胆红素,由肝脏排泄,直接影响黄疸的程度。正常值在0-0.3mg/dL,当DBIL升高时可提示肝功能异常或胆汁淤积。
3. 血清酶学指标:例如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等,用来评估肝脏细胞损伤程度。正常值范围为ALT代谢酶10-40 U/L,AST代谢酶0-55 U/L。
4. 血清白蛋白:是肝脏合成的主要蛋白质成分,正常值范围在3.5-5.5 g/dL,如降低则提示肝脏功能低下。
需要注意的是,新生儿的肝功能评价需要综合考虑多个指标,结合临床表现综合分析。有时候黄疸仅仅是生理性黄疸,而不是肝功能异常,需要慎重评估。如果发现血清胆红素持续升高,或者其他肝功能指标异常,需要进一步诊治。