是的，三级肺结核需要药物治疗。肺结核是由结核杆菌引起的传染病，是需要长期、规律、足量的药物治疗的。三级肺结核属于中度或进展期的结核病，如果不及时治疗，病情可能恶化，对患者的身体健康造成严重影响。药物治疗可以杀死结核杆菌，缩小病变范围，恢复肺部功能。治疗方案需要根据患者病情及条件选择合适的药物，同时要按照规定的时间和剂量进行，治疗时间一般需要6个月以上。