肾虚、腰酸乏力等症状可能是一些潜在疾病的表现，建议您先咨询医生，查明病因并得到治疗。若疾病治疗后仍出现勃起功能障碍，您可以在医生的指导下考虑使用西地那非（万艾可）。一次用药的剂量需要根据您的身体情况确定，通常开始剂量为50mg，可根据个体耐受情况酌情增减。不要自我确定用药剂量，并遵循医生的用药建议。同时请注意，在使用西地那非时，应该注意避免与含有硝酸酯的药物同时使用，以免发生不良反应。