胃溃疡和胃穿孔均属于胃部病变，但两者是有区别的。主要区别如下：
1.起因不同：胃溃疡是由于胃酸和消化酶对胃壁的损伤所致，而胃穿孔则是因胃溃疡或其他原因导致胃壁发生穿孔而引起。
2.表现不同：胃溃疡通常表现为胃部疼痛、胃酸逆流、打嗝、恶心、呕吐等，而胃穿孔则会出现急性腹痛、腹部肌肉紧张、呼吸困难、心率加快等严重症状，需要马上就医。
3.治疗方法不同：胃溃疡一般可以通过口服药物、改变饮食习惯和生活方式来治疗，胃穿孔则需要紧急手术治疗。
因此，了解胃溃疡和胃穿孔的区别非常重要，对症治疗才能取得更好的治疗效果。