体检可以通过X光片和结核菌素皮试等方式检测肺结核。在X光片上，肺结核患者的肺部会出现不同程度的反应，如肺部出现结节、空洞、凝固、纤维化等变化。而结核菌素皮试是通过注射结核菌素液体到皮下，观察注射部位的反应来判断是否感染结核菌。但需要注意的是，皮试会出现假阳性反应，特别是已经接种过卡介苗或与结核菌有接触史的人，需要综合病史和检查结果做出判断。因此，如果有担心肺结核的情况，建议及时就医检查。