中度包皮过长是否需要手术，需要根据个体情况进行评估。如果患者平时注意个人卫生，定期洗澡，并对包皮龟头炎有较严重的炎症表现，可以使用洗液进行清洗，但症状仍然存在，则需要考虑手术治疗。
手术的主要目的是清除包皮内部的污垢和细菌，减少炎症的发生，同时保护阴茎勃起时对血管和神经的保护作用。手术可以采用包皮环切术或包皮切除美容术，具体选择哪种手术方式需要考虑个体情况和医生的建议。
需要注意的是，手术仅是解决根本问题的一种方法，如果患者没有症状或症状较轻，不一定需要手术治疗。同时，手术治疗存在风险和副作用，应该在医生的指导下进行。