上了火，身体里就有太多的火，这火就有实火和虚火。两者的差别首先是概念上的差异，中医把实火叫做阳亢，大多是由外感邪气如风寒暑湿燥火引起。且虚火多由内伤劳损所引起，若久病精气耗损，劳伤太过，则会使脏腑失调，虚弱生热，热又化虚。
实火与虚火除概念不同外，症状也有差异。实火与外界刺激有很大关系，可出现明显不适，如眼睛赤肿、口鼻生疮、咽痛、便干。但虚火与身体内机能运行不畅有一定关系，一般会出现浑身潮热，夜间盗汗、形体瘦弱、口干咽燥、五心烦热等不适感。这类病症可久存，但是当虚火并不十分严重时，一般就不太明显了。
由此看来，上火若是实火，导致的病症通常都是比较明显的，而且没有及时进行调理，就可能更加严重。可以按照医嘱选药调理，比如京制牛黄解毒片等。本药是一种中成药，有清热解毒，散风止痛之功，可用治肺胃蕴热。