炒杜仲和生杜仲在制作方式、药性和临床用药等方面存在一些区别。但是，在选择使用药物和用量时，建议在中医辨证分型的基础上遵循医生的建议，切不可盲目使用，以免延误病情。
1.制作方式：炒杜仲是将生杜仲加热炒烤，喷洒盐水，并不断翻动直至炒制到一定程度；而生杜仲则无需经过特殊处理。
2.药性：相比生杜仲，炒杜仲的烈性药性和副作用有所减轻，同时也增强了其温补作用。通过炒制，杜仲的胶质被破坏，有利于药物中有效成分的提取，因此炒杜仲的效果通常会比生杜仲更好。
3.临床用药：炒杜仲和生杜仲的功效是一致的，都具有补肝肾、强筋骨和安胎的作用。然而，两者主要应用的病症不同。炒杜仲更适用于阳气不足的病症，如风湿引起的腰冷痛，外伤导致的腰痛，女性经期出现的腰腹冷痛，以及男性肾虚引起的阳痿、精冷不固、小便频数等病症。而生杜仲常用于镇静、降压和安胎等方面，在治疗肝肾不足、冲任二脉失调所致的胎动不安、胎漏下血或滑胎等方面具有一定作用。
在使用杜仲时，需要注意的是其具有温补的性质，因此阴虚火旺的人士应慎用，以免加重原有症状。如果需要使用杜仲或其他药物，应在医生的指导下进行。