茯苓与土茯苓在产地、归经、疗效、治疗病症等方面均有不同。
1、产地：土茯苓为百合科光叶菝葜属植物茯苓的干燥根茎，茯苓为多孔菌科真菌茯苓属真菌茯苓的干菌核。
2、归经：茯苓与土茯苓同味，都是甘淡而平。但其归经有所不同，土茯苓者，归肝肾经。茯苓，归心肝脾肾经。
3、疗效：土茯苓解毒除湿、通利关节，茯苓利水消肿、渗利水湿、强健脾胃、安定心神。
临床上以土茯苓主治梅毒和汞中毒引起的肢体拘挛、筋骨疼痛、湿热淋浊、带下。茯苓主治水肿、脾虚泄泻、心悸、痰饮、失眠等症。
但是要注意，并非每个人都适宜用茯苓和土茯苓，在用药前建议先征求医生意见，按照医嘱服用以上药品，以免盲目用药造成身体不舒服。