刮不出痧，主要有两个原因，比如操作手法、患者气血运行太弱等。
一、操作手法，可能存在问题由于刮痧时必须使用硬质刮痧板在经络循行部位皮肤上施以一定强度并反复刮拭。这样才能出痧，若用力不充分，局部小血管并不引起断裂，自然也不会产生出痧这一现象。
二、患者气血运行太弱，对气血太弱这类患者来说，脉道中气血自身运行缓慢，此时就算是刮痧，运行速度亦达不到正常值，故很难发生皮肤出痧这一现象。
因此，刮不出痧应具体分析，究竟是病人体质问题还是操作手法问题。