按照医嘱吃西洋参一般不会上火。
在临床上，西洋参是一种很常见的药材，它的作用是补气养阴、清热生津，它的特性是清补，而且不容易出现上火的症状，在临床上多适用于由阴虚火旺引起的咳嗽、痰中带血等症状。
可以与其它的清肺阴的药物一起使用，也可以对平时的津液不足、口干舌燥有很好的养阴生津的效果，还具有镇静的效果，除此之外，西洋参还具有补气、养阴生津的功效，还具有清热的功效，适合因热伤气津而引起的身体发汗多、口渴心烦、体倦少气等情况。