在进行督脉经后背正中的刮痧时，可以使用一块与皮肤接触的刮痧板，其角度与皮肤成45°，由上至下，从大椎穴开始，反复按摩至骶骨部位，重复进行5-8次。
第二步，位于脊柱区的夹脊穴，其位置在第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧，距离后正中线旁0.5寸处，一侧共有17个穴点。先将手指伸入穴位内并轻轻揉按，然后用拇指和食指的指端在皮肤上用力按压或叩击，使其产生热感。采用角刮法，从上至下刮拭夹脊穴，持续1-3分钟，直至达到发痧的程度。
在背部，膀胱经的走行被分为两条线，一条位于督脉旁，距离1.5寸，另一条则为3寸，可以采用面刮法从上至下刮痧膀胱经。
第四步，在寻找肩胛骨的过程中，首先需要刮去其边缘处的缝隙，这样才能找到正确的肩胛骨。使用一枚刮痧板的一角，沿着肩胛骨缝由内而外进行刮痧操作。
第五步，沿着两条肋骨之间的骨缝刮去脊柱，然后分别向两侧刮去，最后再刮去5-6条肋骨缝即可完成。
第六步，采用面部刮拭的方式，从颈部分别向两侧肩峰处刮拭，以达到肩颈部的清洁效果。先将颈侧的皮肤用清水洗净，然后再以同样方法进行颈前部及肩部肌肉和韧带等部位的按摩或推拿活动，使之充分松弛，放松并恢复弹性。