小孩身材矮小的常见原因包括遗传因素和内分泌因素等，但也不能排除生长激素缺乏症、肾上腺皮质功能不足等疾病的存在。这些因素可能导致小孩体内生长激素不足或骨骺线提前闭合，进而影响正常的生长。为了确诊原因，一般需要进行骨龄、甲状腺功能和血生化等检查项目。
1.骨龄：骨龄反映骨骼的成熟程度。如果小孩的实际年龄与骨骼的成熟度有差异，通常会影响身高的正常发育。因此，在遇到小孩身材矮小的情况时，首先需要进行骨龄检查，以了解骨骼的成熟程度。
2.甲状腺功能：小孩的生长主要依赖于脑垂体分泌的生长激素、青春期分泌的性激素以及甲状腺分泌的甲状腺激素。如果甲状腺功能异常，会影响正常的甲状腺激素分泌，从而导致身材矮小。因此，需要进行甲状腺功能检查，以了解是否存在相关疾病。
3.血生化：通过血液检查，可以了解小孩身材矮小是否与生长激素分泌不足有关。
此外，还可以进行血常规、染色体检查等项目，具体检查内容需要根据个体情况结合医生的指导来确定。在医生的指导下，选择适当的检查项目有助于明确身材矮小的原因。