口中苦，多因肝经火盛或心经火旺。
口中苦涩，且有双眼肿痛，两侧腋下到肋缘胀痛，两侧乳房疼痛，情绪容易激惹、头痛，且以双侧疼痛较重，舌边红腻，苔黄腻，多为肝胆火热的证型，宜予疏肝利胆之法，可选龙胆泻肝丸口服，中药煎服用龙胆草、通草、泽泻、车前子、柴胡、当归、生地黄。
如若口苦并伴有牙龈肿痛、口腔溃疡、心悸失眠、烦躁易怒、多为心火上炎的表现，宜清心利尿，因心属小肠相表。
故心火上炎则尿黄较多，在治疗时亦用心经火热下行至小肠的方法，可口服导赤散，中药用通草、淡竹叶、生地黄煎汤。