六味地黄丸和桂附地黄丸的区别包括药物的构成成分、作用等。
1、药物的构成成分：六味地黄丸，由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓和牡丹皮这六种药物组成，其中熟地黄、山茱萸和山药具有滋补肝肾的功效，而泽泻、茯苓和牡丹皮则具有利水渗湿、清泄虚热的作用。
桂附地黄丸，是在六味地黄丸的基础上，加入了八种药材，包括肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓和泽泻，以增强其温阳之性，使其更具疗效。肉桂具有辛甘之味，性质温热，是治疗命门火衰的关键药物。
2、作用：六味地黄丸，是一种具有滋阴补肾功效的药方，可用于治疗因肾阴亏损而导致的腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精等症状。
桂附地黄丸：具有温补肾阳的功效，适用于因肾阳不足而导致的腰膝酸冷、畏寒肢冷、性及生殖功能减退、小便不畅或增多等症状。