对于患有蝶窦炎的病人而言，有些情况下无需进行手术治疗，可以采用保守疗法，但有些情况下则需要考虑手术治疗。具体的治疗方案需要根据病情的严重程度和患者的个体情况进行综合评估。
1、无需进行手术治疗：患有急性蝶窦炎的病人通常会出现发热、头痛、鼻塞、咳痰等症状。在治疗过程中，首先需要遵循医嘱进行抗炎治疗以控制感染，其次可以考虑使用黏液促排剂以减少鼻涕和痰液，必要时也可以考虑使用激素类药物以缓解身体不适。在经过上述治疗7-10天后，大多数患者的症状逐渐得到缓解并最终痊愈，因此无需进行任何手术干预；
2、若患有急性蝶窦炎的病人头痛异常明显，经过上述治疗后仍有发热和头痛，CT检查显示蝶窦炎症明显，或伴有蝶窦息肉形成，同时蝶窦口的解剖结构存在异常，则需要进行手术治疗。在目前情况下，传统的保守治疗效果并不显著，因此需要在医生的指导下进行鼻窦内窥镜手术，以打开蝶窦口，彻底清除脓性分泌物，从而达到完全缓解症状的目的。
此外，对于患有慢性蝶窦炎的病人而言，在长期出现头晕、头痛等症状，影响其正常生活的情况下，手术治疗也是一种可行的选择。