耳膜穿孔后耳鸣可能是噪声刺激、外伤、中耳炎等原因引起的，原因不同，治疗不同。
1.噪声刺激：长时间处于噪声环境下，比如工厂、机场等，会造成耳膜振动振幅过大，从而对耳膜造成损害，也有可能造成耳膜穿孔，最后发展为耳鸣。病人应该尽量不要在有噪音的地方工作或者生活，尽量不要受到噪音的刺激，平时要做好局部清洁工作，不要拉扯嘴巴，不要吃辛辣的东西。
2.外伤：因耳部受摩擦、反复挤压、掏耳时外耳道受损等原因，造成耳道受损，耳膜破裂，造成耳部疼痛，并伴有耳鸣。通常情况下，患者可以服用一些抗生素类的药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，这些药物都会导致患者出现恶心、呕吐、头昏、乏力等不良反应，对患者的病情有一定的帮助。
除了上述比较常见的病因之外，也有可能是外耳道炎、外耳道疖、中耳胆脂瘤等，如果长期不能得到有效的改善，就要到医院做进一步的检查，同时要在医生的指导下服用药物。