在临床实践中，睡眠时出现耳内疼痛是一种常见现象，通常是由于感染引起的，例如急性中耳炎、急性外耳道炎、大疱性鼓膜炎等，因此建议及时就医，并积极进行相应的治疗。
1、急性中耳炎是一种由急性细菌感染引起的疼痛，通过耳内镜检查可以观察到外耳道通畅，鼓膜呈急性充血红肿状态，严重情况下还可能形成脓性分泌物。口服抗生素是一种可供选择的抗炎治疗方案，其中阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等药物是较为常见的选择；
2、急性外耳道炎一般是由金黄色葡萄球菌感染引起的，经耳内镜检查发现外耳道出现急性充血、红肿，甚至可能导致疼痛，但鼓膜保持正常。耳浴治疗可采用盐酸左氧氟沙星滴耳液，通常需要约一周的时间才能达到康复效果；
3、大疱性鼓膜炎是一种病毒感染性疾病，当炎性介质刺激鼓膜周围的组织时，会导致剧烈的疼痛反应。若大疱未见破裂，可采用消毒后的针刺破其表皮，并可辅以氧氟沙星滴耳液进行耳浴疗法。