脖子长黑色肉粒像黑头可能是黑素细胞痣、皮脂腺囊肿等引起的，应该依据不同原因选择不同的治疗措。
1、黑素细胞痣：原因不明，可能与遗传、紫外线照射、荷尔蒙水平改变、免疫系统改变等都有关系。通常情况下是不需要进行特别的处理，假如感觉到黑素细胞痣的面积变大了，可以通过激光手术来去除，或者是通过外科手术来去除。
2、皮脂腺囊肿：这是因为皮脂腺分布在身体各个部位，如果颈部的皮脂腺被堵住，就会出现一个小疙瘩，而这个疙瘩的中心有一个黑色的凹陷，看上去就像是一个黑痣。皮脂腺囊肿只要是正常的症状，一般不需要特别处理。出现皮脂腺囊肿感染的情况，可以通过手术将皮脂腺囊肿切除。