如果脚背上出现了小米粒状粒子，而且很痒，一般会考虑是足癣，也有可能是其他的皮肤疾病，比如湿疹、神经性皮炎等。
1、足癣：是由真菌感染导致的一种足部皮肤病，常与脚部多汗，穿着不透气的鞋子和袜子等相关。可能会出现脚部局部出现丘疹和水泡，并逐渐扩散到全身，同时还会出现瘙痒的情况，还可能会在脚背上出现小米粒样的颗粒，非常的痒。对于真菌的活性，可以在初期使用一些外用的药物，比如盐酸特比萘芬软膏。
2、湿疹：多与过敏性疾病相关，可出现不同程度的皮肤病征，随着疾病的进展，可向全身扩散，例如在脚部，可产生大小不等的丘疹和水泡，并伴有瘙痒的感觉，还可在脚掌上形成小米粒状的颗粒，并有瘙痒的感觉。如果是，可以先找出并清除变态反应原，再用丁酸氢化可乐或糠酸莫米松软膏涂抹在受累部位。
3、神经性皮炎：主要是由于精神紧张、焦虑等引起的应激反应，通常会有一种阵发性的瘙痒，会有一些米粒大小的丘疹，如果是在脚掌上，还会有一些米粒状的小颗粒，而且会很痒。可以使用克莫司软膏等外用药，在一定程度上可以减轻瘙痒等。
除此之外，在治疗过程中还应该避免过多的摩擦和搔抓，否则会导致病情恶化。