手上出现红斑且伴有瘙痒可能是由多种因素引起的，如湿疹、多形红斑和体癣等。建议前往正规医院的皮肤科就诊，通过明确病因进行对症治疗。
1.湿疹：湿疹是由过敏因素造成的，但也与日光照射有关。湿疹是常见的瘙痒性皮肤疾病，常导致手部出现红斑且瘙痒。治疗上，可以选择使用地奈德软膏、枸地氯雷他定胶囊等药物。
2.多形红斑：多形红斑表现为局部水肿性红斑，有时伴有瘙痒症状。治疗上，可遵循医生的建议口服盐酸左西替利嗪胶囊、复方甘草酸苷胶囊等药物。
3.体癣：体癣是真菌感染引起的一种疾病，在感染后，手部出现斑块也可能伴有严重的瘙痒。通常建议选择抗真菌药物治疗，如酮康唑乳膏、吡美莫司乳膏等。