当龟头上出现白色小疙瘩时，可能需要考虑念珠菌性包皮龟头炎、珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣等可能病因，并根据具体情况采取相应的治疗措施。
1.念珠菌性包皮龟头炎：当外生殖器被白色念珠菌或其他念珠菌感染时，龟头可能出现炎症反应，局部黏膜可能受损，导致出现白色小疙瘩，还可能伴有局部潮红、瘙痒等症状。在日常生活中，需要保持良好的龟头清洁，暂时避免性生活，可在医生的指导下使用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、氟康唑片等药物进行治疗。
2.珍珠状阴茎丘疹：包皮过长、局部刺激和病原体感染等因素可能导致龟头出现珍珠状丘疹，其外观通常为白色小疙瘩，通常不伴有瘙痒或疼痛感。此疾病不会对人体功能产生明显影响，只需做好局部的清洁即可。对于数量较多的皮损，也可以考虑进行激光、电凝、冷冻等手术以去除皮损。
3.尖锐湿疣：人乳头瘤病毒感染外生殖器时，龟头等部位可能出现尖锐湿疣，外观可表现为白色小疙瘩，并逐渐发展成菜花状或鸡冠状。在治疗上，需要避免不洁性行为，保持外生殖器清洁，可外用鬼臼毒素软膏、氟尿嘧啶乳膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，也可以考虑激光、冷冻、微波等物理手术去除疣体。