胎记上有黑点可能是色素痣、局部毛囊角化、黑色素瘤等引起的。
1、色素痣：色素痣是一种边界清晰、形状不规则、多毛、有丘疹等特征的痣。一般都是良性病变，一般不会进行特别的处理，如果有必要的话，可以通过激光或者磨削术进行治疗。
2、局部毛囊角化：因为基因原因，造成毛囊的异常增殖，从而产生的一种角化。要防止反复的摩擦和抓挠。病情严重的患者可在专科医师的指导下服用异维A酸进行治疗。
3、黑色素瘤：小黑痣的边缘不规则，呈淡淡的鳞片状，或呈鹅卵石状.如果有50个以上的色素痣，或是其中有一个发育不良的痣，都会导致黑色素瘤的发生。