咖啡因过敏并不常见，主要表现在面部、肠道和心脏。咖啡因在许多添加剂中都有，但对其过敏的人并不多。如果出现过敏，一般会出现全身皮疹、瘙痒。严重时可引起呼吸困难、胸闷、面红、喉头肿胀感和堵塞感、吞咽困难。还可能出现腹痛、腹泻、恶心和呕吐等消化道症状。如果有胃病或溃疡，会加重症状，甚至引起胃出血。
极少数人对咖啡因过敏异常，会出现心慌、心率不齐、头晕、面色苍白、烦躁不安、血压下降，严重可出现呼吸困难，需要立即服用抗过敏药物，并就医观察。不同过敏源引起的过敏反应不同，要了解自己的状况，避免接触过敏源。过敏反应严重者最好随身携带抗过敏药，避免意外接触后出现危险。可以进行脱敏治疗，减轻或消除过敏症状。