左手心痒可能有几种原因：
1.过敏反应-左手接触过敏源如花粉、食物、药物、化学品等，引起IgE介导的I型过敏反应，出现丘疹、瘙痒。可进行皮肤过敏原测试定位过敏源，避免接触过敏源，必要时使用抗组胺药物。
2.湿疹-可能是接触性皮肤炎，也可能是真菌感染或其他引起的，表现为丘疹、丘疱疹、瘙痒等。需要进行病灶皮肤镜检查、真菌镜检等辅助检查明确诊断，用外用药物控制症状。
3.毛囊炎-毛囊周围出现红色丘疹、瘙痒、刺痛。可能需要皮肤病检、细菌培养等辅助检查明确病原体，然后用外用及全身性抗菌药物治疗。
4.还需排除神经炎、筋膜炎、静脉炎等引起的神经病变或血管病变所致瘙痒感。必要时进行神经电生理检查等辅助检查排除。
5.糖尿病所致周围神经病变也可引起手部瘙痒，需监测血糖。
综上所述，左手心痒需进行全面询问病史和检查，明确诊断后给予针对性治疗。